上个周,栖霞某单位组织职工到我院体检中心体检,员工郑先生拿到自己的体检报告单后,发现胸部CT结果显示:右肺上有一个直径约0.8cm的结节。他顿时觉得整个人都不好了,肺结节是什么?是肿瘤吗?良性还是恶性?来院后,在导医护士的指引下,他来到肺结节筛查门诊就医,接诊的医生查看了检查结果,并为他做了详细查体,劝慰他不要担心,目前结节较小且无明显症状,暂时不用处理,定期查体随访即可,郑先生这才松了一口气。 什么是肺结节? 肺结节通常是指肺内直径小于或等于3cm的圆形或类圆形病灶,可单发或多发。近年来,随着胸部CT检查的普及,检查出肺结节的患者明显增多。从概率上看,首次发现的肺结节90%以上都是良性的,如炎症、结核、瘢痕、淋巴结等。根据肺结节的大小可分为: 肺微小结节:直径<5mm 肺小结节:5mm-10mm 肺结节:直径<3cm 肺肿物:直径>3cm 一般而言,结节越大,癌变的几率也会越高,除了根据肺结节的大小,医生也会从肺结节的病因、形态、密度等多个方面综合评估肺结节的严重程度。 一旦查出肺结节,不能掉以轻心,医院肺结节筛查门诊就诊,由专科医生根据结节大小、质地、形态等判断结节性质,做出治疗或随访观察方案,并建立随访档案。 医院低剂量胸部CT筛查肺结节医院肺结节筛查门诊 为了更好的筛查和治疗肺结节,年,医院在胸外科门诊正式成立了肺结节筛查门诊。该门诊由胸外科主任医师级别的专家教授坐诊,医院配备的低剂量螺旋CT、高清电视胸腔镜、微波热消融仪等先进设备,可开展精准肺穿刺、胸腔镜、微波消融等先进手术,为患者提供肺结节筛查、治疗、随访等优质服务。截至目前,肺结节筛查门诊鉴别、发现早期肺癌近百例,肺结节定期随访患者近千人。“良性结节定期随访即可,暂时不用切除,如果怀疑恶性,早期干预,及时手术,术后五年生存率为%。因此,肺结节高危人群的早期筛查至关重要。”医院肺结节筛查门诊的林雪伟主任说。 副主任医师、副教授林雪伟主任坐诊肺结节筛查门诊 哪些是需进行肺结节筛查的高危人群? 年龄大于等于40岁且具有以下任一危险因素者:1、吸烟≥20包/年(或支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或支/年),戒烟时间15年;2、有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);3、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;4、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者;5、长期接触厨房油烟、二手烟、燃气及其他有挥发性物质的人群。如何预防肺结节发生癌变? 1、戒烟:对于吸烟者来说,越早戒烟越好; 2、避免接触二手烟、石棉、砷、铬、煤烟等,注意厨房通风和抽油烟机的使用,绿色装修; 3、远离雾霾:雾霾天气尽量减少外出,必须外出时建议佩戴有防护功能的口罩; 4、建立良好的生活方式:坚持锻炼,合理饮食; 5、40岁以上人群每年体检,吸烟者增加一项胸部CT检查,有症状及时就诊。 医院肺结节筛查门诊 - -
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